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    Introducción a la responsabilidad de los profesionales de Enfermería: Revisión y análisis de sentencias sobre responsabilidad profesional sanitaria

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    En los últimos años el número de demandas contra el personal de enfermería ha experimentado un importante aumento debido en gran parte a la adquisición de nuevas competencias que ha experimentado la profesión, así como a la disminución del temor que en otras épocas han podido tener determinadas profesiones relacionadas con el ámbito de la salud y a un aumento de las exigencias sociales, que han hecho que las profesiones del ámbito de la sanidad estén, en muchos casos, en el punto de mira de la sociedad. El punto de partida de este trabajo es el reconocimiento de que la enfermería es hoy en día una profesión con características propias y con todas las responsabilidades que ello supone y pretende hacer conscientes a estos profesiones de las consecuencias que puede tener el desarrollo de una mala praxis para evitar conductas que puedan desencadenar circunstancias condenables y situaciones difíciles desde el punto de vista profesional. A lo largo de este trabajo, pretendo hacer una introducción sobre de los diferentes tipos de responsabilidad profesional que existen y que pueden afectar a los expertos de la enfermería y analizaré dos sentencias judiciales que enjuician algunas actuaciones de estos profesionales.Departamento de EnfermeríaGrado en Enfermerí

    Manejo integral de la deglución en el paciente oncológico laríngeo

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    Introducción: El cáncer de laringe es una de las neoplasias de cabeza y cuello más frecuentes. Aunque la verdadera incidencia de los trastornos de la deglución en este tipo de pacientes no puede ser conocida, es visible que este problema es muy amplio y sus consecuencias pueden ser muy severas. Para un adecuado tratamiento de los trastornos deglutorios provocados por la cirugía laríngea conservadora, a menudo coadyuvada con radioterapia y quimioterapia, es necesario un abordaje holístico, mediante modificación dietética, terapias o maniobras deglutorias y un adecuado mantenimiento nutricional mediante alimentación enteral. El objetivo es establecer un criterio estándar con relación al manejo integral de la deglución en los pacientes intervenidos de cirugía conservadora de laringe. Material y métodos: Se ha realizado una revisión bibliográfica estandarizada con el propósito de encontrar el mayor número de evidencias posibles sobre el objeto de estudio. Resultados: La preservación de órgano se ha vuelto cada vez más popular en el manejo del cáncer de esta localización. Las principales modalidades terapéuticas utilizadas con la intención de preservar estas estructuras y su función son la cirugía conservadora, la radioterapia y la quimioterapia asociadas. La mayor secuela tras la cirugía laríngea conservadora son los trastornos deglutorios, siendo la mayor complicación la aspiración, agravado todo esto por los tratamientos complementarios. Uno de los mayores problemas en el manejo de estos pacientes es el mantenimiento de un adecuado estado nutricional, para ello se utilizan dos dispositivos de alimentación enteral, la Sonda Nasogástrica o la Gastrostomía Endoscópica Percutánea siendo el criterio básico de elección el tiempo necesario para la rehabilitación deglutoria.Discusión: El criterio básico de elección entre un dispositivo de nutrición enteral es el tiempo, no existen evidencias suficientes para resaltar los beneficios de uno u otro en la cirugía laríngea conservadora.Grado en Enfermerí

    Conocimientos que posee el personal de Enfermería sobre Nutrición Enteral en pacientes Crítico, en la Unidad de cuidados intensivos del Hospital Roberto Calderón Gutiérrez, Managua ll semestres 2016

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    Cuando se alimenta a un paciente enfermo, la ingesta oral está comprometida debido a diferentes factores el cual es necesario brindar nutrición artificial, con la buena nutrición y los cuidados de enfermería ayudarán a mejorar su condición de salud y evitar complicaciones. Es por esta razón que se realizó esta investigación con el objetivo de evaluar los cuidados de enfermería a pacientes críticos con nutrición enteral. El estudio es descriptivo, transversal con abordaje cuantitativo, el universo está conformado por 8 recursos distribuidos en licenciadas en enfermería con orientación en paciente crítico, auxiliar de enfermería, y enfermería general, lo que constituye la muestra. Los instrumentos utilizados para la recolección de la información, se basaron en una encuesta la que contiene una serie de preguntas dirigidas a cada uno del personal de enfermería, también se realizó una observación para obtener información sobre los cuidados brindados en base a sus conocimientos de como brindan los cuidados a los pacientes que tienen indicada la nutrición enteral. El periodo de recolección de la información fue II semestres del 2016. Los instrumentos fueron validados por jueces especialistas en la materia en enfermería paciente críticos, para darle las debidas correcciones y mejoramiento, el procesamiento de la información fue por medio del programa SPSS mediante tablas y gráficos, se realizó el análisis del estudio en el cual se obtuvieron resultados excelentes para esta investigación. Palabras claves: cuidados, nutrición entera

    Nivel de especificidad y sensibilidad de la capnometría colorimétrica para determinar la posición de la sonda nasogástrica

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    Introducción. Existen diferentes métodos para comprobar la correcta colocación de la Sonda Nasogástrica (SNG). La auscultación, la aspiración de contenido gástrico y la observación de signos de ahogo en el paciente, ”inserción a ciegas”, se utilizan pese a ser métodos inexactos. La radiografía (RX) de torax es2 el gold standard para determinar la ubicación de la SNG, pero esta prueba presenta inconvenientes como los costes, radiación o aumento de tiempo del procedimiento del sondaje. La capnometría colorimétrica se presenta como una alternativa a la RX de tórax, su sensibilidad y especificidad varían entre el 80%-100% y el 67%-94% respectivamente, dependiendo del protocolo utilizado en las diferentes investigaciones. Objetivo: Calcular el nivel de especificidad, sensibilidad, valor predictivo positivo y negativo y razón de probabilidad positiva y negativa del capnómetro colorimétrico para determinar la posición de la SNG. Metodología: Estudio sobre exactitud diagnóstica sobre 147 pacientes, en el que se compararán las características operativas del capnómetro colorimétrico, y de la interpretación de la “inserción a ciegas” por una enfermera experta y una novel con el gold standard (RX de torax). Para el análisis se utilizarán cocientes de probabilidades y curvas ROC, y el Índice de Kappa para determinar la fiabilidad

    Cuidados de enfermería en el sondaje nasogástrico y presencia de complicaciones en el adulto mayor, Hospital Sergio E. Bernales, Lima 2019

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    El estudio de investigación tuvo como objetivo determinar la relación que existe entre los cuidados de enfermería en el sondaje nasogástrico y la presencia de complicaciones en el paciente adulto mayor, Servicio de Emergencia, Hospital Sergio Enrique Bernales, 2019. Este estudio es cuantitativo, descriptivo, diseño correlacional. La muestra estuvo conformada por 80 pacientes; para la recolección de datos se utilizó el cuestionario con una confiabilidad de k de Richardson del 0,8.94 y 0,823. En los resultados podemos observar que los cuidados de enfermería presentan un nivel regular según el 45.00%, según el 30.00% un nivel eficiente, y según el 25.00% un nivel deficiente, asimismo según el 43.75% de la muestra la presencia de complicaciones alcanza un nivel medio, según el 30.00% un nivel alto y según el 26.25% un nivel bajo. Se concluye el cuidado de enfermería en el sondaje nasogástrico está relacionado significativamente a la presencia de complicaciones. Se recomienda a la jefa de departamento de enfermería y al jefe servicio de emergencia actualizar el manual de procedimientos (MAPRO) para socializar con el personal de enfermería, supervisar y ejecutar correctamente los procedimientos de inserción, mantenimiento y retiro de la sonda nasogástrica para evitar complicaciones en el adulto mayor

    Cuidos de enfermería brindados a pacientes politruamtizados en la sala de Cuidados Intermedios del Hospital Escuela Antonio Lenin Fonseca, Managua ll semestre 2016

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    Los politraumatismos constituyen un problema de Salud Pública, en los que el personal de salud asienta su actividad en las diferentes salas de los hospitales, debido a las cifras de muerte por esta causa que aumentan consecutivamente y la mayoría de países con ingresos bajos poseen sistemas pocos desarrollados de cuidados y rehabilitación postraumáticos. El manejo inicial del paciente politraumatizado implica el conocimiento y práctica de una correcta valoración y tratamiento con el fin de lograr soluciones inmediata de complicaciones que pueden acabar con la vida del paciente en poco tiempo, ya que la condición clínica de los pacientes depende de la valoración y los cuidados que realiza el personal de enfermería, desarrollando habilidades homogéneas inherentes a los cuidados para lograr una estabilidad hemodinámica para prevenir complicaciones futuras. El presente estudio será con la finalidad de valorar los cuidados de enfermería que se brindan a estos pacientes el cual llevara un enfoque cuantitativo, descriptivo, de corte transversal, siendo el área de estudio la unidad de cuidados intermedios de Neurocirugía del Hospital Antonio Lenín Fonseca, con un universo de 10 Enfermeras que laboran en la sala, los instrumentos fueron la encuesta, la observación. La presentación de la información se realizó por medio de tablas estadísticas, gráficos de barra haciendo uso del programa de Excel, Word, power point, concluyendo que no todo el personal en estudio realiza la valoración y cuidados de manera frecuente en estos pacientes, por lo que se recomienda afianzar los conocimientos y mayor coordinación al momento de brindar los cuidados.Palabras claves (politraumatismo, cuidados, Enfermería, valoración

    Educación continua al familiar acompañante sobre el cuidado de sonda nasogástrica en pacientes adultos mayores del Servicio de Medicina Interna 10C del Hospital Nacional Edgardo Rebagliati Martins - ESSALUD, 2014-2016

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    El presente informe de experiencia laboral titulado, " Educación continua al familiar acompañante sobre el cuidado de sonda nasogástrica en pacientes adultos mayores del Servicio de Medicina Interna 10C del Hospital Nacional Edgardo Rebagliati Martins — Essalud, 2014-2016" tiene por finalidad describir el desarrollo de un Programa educativo al familiar-acompañante, para adoptar medidas eficaces de prevención de las complicaciones por alimentación a través de la sonda nasogástrica en pacientes adultos mayores (AM), y así favorecer la continuidad de los cuidados posterior al alta hospitalaria y disminuir los costos en salud, a fin de obtener mejores resultados terapéuticos, disminuir la estancia hospitalaria, y mejorar así la calidad de vida de los pacientes adultos mayores.Trabajo academic

    Protocolo en nutrición enteral. Unidad San Juan de Dios de Tudela

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    La desnutrición afecta alrededor del 5% de la población general. Afectando al 60% de las personas ingresadas en instituciones/residencias y al 40% de los pacientes hospitalizados. La desnutrición aumenta las cifras de morbilidad, mortalidad, ingresos hospitalarios y duración de la estancia e incrementa el coste (al 50%). Muchos de los pacientes necesitan nutrición enteral. Por ello necesitamos de unos cuidados excelentes por parte de los profesionales sanitarios. Se presenta el diseño de un protocolo intrahospitalario de nutrición enteral. Se ha realizado en la práctica basada en la evidencia, a través del Proceso de Atención en Enfermería (PAE), conjuntamente, con los diagnósticos enfermeros de la Taxonomía NANDA, NOC y NIC. Basado en el metaparadigma interpersonal. Este trabajo contiene una revisión del tema de la mejor evidencia posible y ofrece líneas generales que incluye las modalidades de esta forma de nutrición artificial, las indicaciones para su uso, la forma de acceder al aparato gastrointestinal. Centrándose en sondas que van desde la nariz hasta el estómago o intestino, la utilización de un correcto uso del material, las formas de infusión del nutriente enteral, el monitoreo del esquema, y el tratamiento de las posibles complicaciones. También se ha valorado la matriz DAFO y el estudio causa-efecto, para verificar la necesidad de implantar dicho protocolo y para evaluar la calidad, se han creado unos indicadores de estructura, proceso y resultado. Indicadores relevantes y factibles, que sirven para la autoevaluación del protocolo. Ayudando así a un buen control del gasto sanitario, contribuyendo a la sostenibilidad de la unidad. Aumentar la calidad de los cuidados prestados, para el beneficio del paciente, y a disminuir la incertidumbre del profesional, teniendo una sólida seguridad clínicaMáster Universitario en Gestión de Cuidados de EnfermeríaUnibertsitate Masterra Erizaintzako Zainketen Kudeaketa

    Manejo de los desechos intrahospitalarios por parte del personal de salud que labora en el área de choque del Hospital Escuela Dr. Roberto Calderón Gutiérrez en el II semestres del 2019

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    La investigación titulada manejo de los desechos intrahospitalarios por parte del personal de salud que labora en el área de choque del Hospital Escuela Dr. Roberto Calderón Gutiérrez en el II semestres del 2019, tiene como objetivo analizar el manejo en dicho hospital, donde se abordaron las actividades de manejo durante técnicas y procedimientos, medidas de bioseguridad, siguiendo la política 390 del ministerio de salud (MINSA) que orienta el accionar de los trabajadores de la salud con énfasis en el desarrollo de acciones basadas en el cuidado y preservación de ambiente saludable, el estudio es realizado con un enfoque cuantitativo descriptivo, retrosprospectivo y de cohorte transversal, el universo es el personal de salud que labora en el área de choque (médico, enfermería, auxiliares, limpieza), se emplearon técnicas como la encuesta y guías de observación. Se midió el conocimiento que posee el personal de salud sobre esta problemática donde el 50% posee excelentes conocimientos y el otro 50% en muy bueno, bueno, aceptable y por mejorar, el manejo diario de material contaminado en esta área es muy extenso se manipulan grandes cantidades de desechos peligrosos como corto punzantes, materiales con fluidos humanos de igual manera intervienen gran número de personas durante la ejecución de los distintas técnicas y procedimientos y se exponen al riesgo de adquirir una enfermedad infectocontagiosa, además utilizan medidas de bioseguridad como lavado de manos y uso de guantes y mascarillas
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